红军小学幼苗救助基金申请表
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姓名 |
边成富 |
性别 |
男 |
出生年月 |
1999年12月13日 |
民族 |
汉族 |
贴照片 |
就读学校 |
列宁学校 |
班级 |
七(2) |
家庭住址 |
华池县林镇乡四合台村 |
联系电话(必填) |
182****0996 |
学校详细地址 |
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是否受过其它资助 |
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家庭情况 |
家庭成员 |
关系 |
年龄 |
工作单位 |
收入情况 |
边继平 |
父子 |
35 |
务农 |
5000 |
马彩霞 |
母子 |
32 |
务农 |
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尚成虎 |
兄弟 |
9 |
学生 |
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申请原因(家庭具体情况):我们家有五口人,我们兄弟两人都在上学。爸爸妈妈在家中种地,收入微薄。奶奶患有心脏病,为减轻家中的负担,出外为人洗衣服。我弟弟患有肝炎。 |
所在学校推荐意见: |
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盖公章及负责人签字: |
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当地乡镇政府意见: |
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盖公章及负责人签字: |
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上级团委或希望工程办公室意见:(该生情况是否属实) |
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盖公章及负责人签字: |
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注:1、请如实填写此表;2、请受助人本人填写并签字;3、请单位经手人签字;4、一人一表存档 |
5、表格填好后请立即汇报造册,加盖主管部门公章后寄回红军小学建设工程办公室 |
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办公地址:北京市东城区东四西大街46号院国资委办公主楼122室,邮 编:100071 |
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E-mail:hongjunxiao_****@vip.****电话:****、65133322-1122 |
联系人:熊伟、邱静、夏宇、王娟 |
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